典型影像病例图片
医学影像网欢迎您!
医学影像放射诊断学ppt课件
医学影像经典病例分析
医学影像解剖病理诊断知识
医学影像图库
医学影像资源下载
医学影像技术
医学影像论坛
医学影像网 返回首页
您当前的位置:首页 > 影像技术 > 影像知识

放射学诊断报告书写规范

时间:2009-10-24  来源:澳门正规博彩十大网站  作者:admin复制分享】【讨论-纠错】【举报

Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

7  婴儿脑积水Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
头颅增大呈球形,颅壁薄,囟大,蝶鞍浅,颅底平,颅盖骨与面骨失去正常比例。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

8  狭颅症Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
头颅小,近于球形。颅较薄。各颅逢均已封合。脑回压迹极为显著。蝶鞍形态及位置未见异常。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

二、 眼及眼眶Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

1  正常眼眶片Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
两侧眼眶基本对称,眶内密度正常,骨质连续性完整,眶上裂对称。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

2  泪腺肿瘤Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
左眼眶普遍性增大,眶内密度增高,左眶外上方密度明显增高,局部骨皮质不连续,泪腺窝扩大。右侧眼眶未见异常。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

3  眼球异物Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
左眼眶内有一点状高密度影,位于眼球内水平轴下( )MM、偏颞侧( )MM。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

4  眼眶骨骨析Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
左侧眶底即上颌窦顶壁骨下塌、骨质连续性中断,眶底软组织内积气影,上颌窦内可见积血。右侧眼眶未见异常。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

三、 鼻及鼻窦Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

1  正常鼻窦片Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
两侧额窦、双侧前组筛窦、双侧上颌窦对称,窦腔清晰密度均匀,与两侧眼眶密度相仿。周围骨质未见破坏,骨白线影清楚锐利。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

2  两侧上颌窦炎Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
双侧上颌窦窦腔密度增高,窦腔缩小,窦壁骨质完整未见破坏。额窦及前组织筛窦未见异常。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

3  全前组鼻窦炎Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
两侧额窦、双侧前组筛窦、双侧上颌窦窦腔密度增高,窦腔缩小,周围骨质未见破坏,骨白线模糊。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

4  上颌窦囊肿Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
右侧上颌窦底部见一圆形软组织影,密度均匀,表面光滑,周围骨质未见异常,左侧上颌窦、双侧额窦及前组筛窦未见异常。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

5  额窦骨瘤Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
左侧额窦内有一类圆形、紧贴于前壁的高密度影,边缘清楚锐利。右侧额窦、双侧上颌窦及前组筛窦未见异常。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

6  上颌窦癌Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
右侧上颌窦扩大,密度增高,右侧上颌窦内上壁骨质破坏,断裂,左侧上颌窦、双侧额窦及前组筛窦未见民常。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

7  鼻骨骨析Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
可见鼻骨近端连续性中断,远端未见显错位。软组织未见肿胀。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

8  鼻息肉Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
两侧额窦、双侧前组筛窦、双侧上颌对称,窦腔清晰密度均匀,与两侧眼眶密度相仿。周围骨质未见破坏,骨白线影清楚锐利。右侧鼻腔内可见椭圆形密度增高影,鼻中隔左移。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

四、 耳病变Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

1  右侧乳突炎Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
右侧乳突气化不良,乳突气房透亮度减低,密度增高、小房间隔模糊,周围骨质未见破坏。左侧乳突气化良好,周围骨质未见破坏。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

2  左耳乳突炎伴胆脂瘤形成Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
左侧乳突气化不良,乳突气房透亮减低,密度增高、小房间隔模糊,左侧鼓室区可见骨质破坏呈马蹄形透亮区,边缘光滑硬化,其后壁临近乙状窦后壁。右侧乳突气化良好,周围骨质未见破坏。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

3  右侧中耳癌Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
右侧乳突气化不良,乳气房消失,密度增高、外耳道壁骨质破坏、断裂、外耳孔扩大明显,鼓窦入口及上鼓室骨质吸收,边缘模糊。 Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
第六部分 骨髂系统Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

一、 骨关节正常片Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

1  关节骨质未见异常Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
(膝、肘、腕、肩、髋、踝等)关节各组成骨骨质结构完整,未见骨质破坏。关节面光滑,关节间隙清晰,宽窄正常。周围软组织未见肿胀。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

2  腰椎骨质未见异常Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
腰椎诸椎体排列整齐,生理曲度存在,各椎体及附件对应关系正常,骨质未见破坏及增生,椎间孔大小形态正常,椎间隙宽窄如常,腰大肌影不宽。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

3  颈椎骨质未见异常Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
颈椎诸椎体排列整齐,生理曲度存在,各椎体及附件对应关系正常,骨质未见破坏及增生,椎间孔大小形态正常,椎间隙宽窄如常,前后纵韧带无钙化。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

4  双手骨质未见异常Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
手指间关节、掌指间关节对应关系良好,关节间隙清晰,关节面光滑,骨质未见破坏及增生,软组织未见肿胀。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

5  双足骨质未见异常Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
双足诸  ?跖趾关节间隙清楚,无狭窄及增宽,关节面光滑,各组成骨骨质结构完整,未见骨质破坏。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

二、骨与关节创伤Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

1  骨析Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

1.1  四肢骨析Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
( )骨( )位见骨析线影,皮质断裂,(可见骨碎片),断段对位对线良好(不良、移位、成角等)。周围软组织未见肿胀。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

1.2  脊柱骨析Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
腰子椎体前缘变扁,呈楔形改变,前缘皮质断裂(凹陷或凸出),上缘密度增高,余椎体及附件未见异常。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

1.3  骨盆骨析Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
耻骨上下支见骨析线,对位对线良好,余骨盆组成骨未见异常。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

2 关节脱位Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

2.1  肩关节脱位Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
左侧肩关节组成骨对应关系不良,左肱骨头向左下移至肩胛骨下。周围软组织未见肿胀。未见骨质连续性中断。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

2.2  髋关节脱位Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
右侧髋关节组成骨骨质结构完整,未见骨析线影,对应关系不良,股骨呈高度外展,股骨头于髋臼下方与坐骨部分重叠。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

3  骨与关节化脓性感染Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

3.1  急性化脓性骨髓炎(右胫骨上段)Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
右胫骨上段干规则的虫蚀状小的骨质破坏,骨小梁模糊,骨干见线样骨膜反应。周围软组织肿胀,肌间隙模糊。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

3.2  慢性化脓性骨髓炎(右胫骨上段)Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
右胫骨上段增粗,皮质增厚,干骺端可见脓腔,其内可见大片状死骨。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

3.3  慢性骨脓肿Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
左胫骨干骺端中心部位可见椭圆形骨质破坏区,边缘光整,其周围骨密度增高,骨小梁模糊。骨皮质正常未见中断影。周围软组织未见肿胀。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

3.4  硬化性骨髓炎Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
左侧胫骨上段增粗,普遍密度增高,骨质增厚硬化,髓腔消失。未见骨破坏及骨膜反应,周围软组织未见肿胀。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

3.5  脊柱化脓性骨髓炎Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
胸8椎体中央见骨破坏区,其周见骨硬化现象,椎体前方见骨破坏毛糙,胸8-9椎间隙变窄,余椎体未见异常,周围软组织未见肿胀。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

3.6  化脓性关节炎(早期)Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
左侧髋关节组成骨对应关系良好,组成骨骨小梁稀疏,密度减低,关节间隙增宽,关节面光滑,周围软组织肿胀。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

3.7  化脓性关节炎(晚期)Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
左侧髋关节组成骨对应关系良好,关节间隙变窄,关节面不光滑,可见骨质破坏,周围软组织可见钙化。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

4 骨与关节结核Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

4.1  骨骺及干骺端结核Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
左侧膝关节组成骨骨小梁稀疏,骨质密度减低,骨质变薄,胫骨上段干骺端及骨骺见类圆形透亮区,边缘部分呈致密影,其内见沙粒样死骨。关节间隙增宽,关节周围软组织明显肿胀。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

4.2  骨干结核Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
右侧桡骨下段增粗,骨干规则样透亮区,边缘见硬化带,其内小死骨,肘关节正常。周围软组织未见肿胀。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

4.3  关节结核(滑膜型)Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
左侧膝关节关节囊肿胀积液,关节间隙增宽,胫骨内髁见骨破坏,密度不均,有小死骨,边缘模糊,骨骺较大。关节周围骨骨小梁稀疏,皮质变薄。关节周围软组织肿胀。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

4.4  骶髂关节结核Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
骶髂关节两侧关节面见骨破坏,骶骨缘毛糙,右侧骶骨密度不均,髂骨耳状面有凹陷性缺损区,周围有硬化现象,部分关节面狭窄。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

4.5  脊柱结核Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
胸椎诸组成骨对应关系不良,脊柱略向右弯。胸5-7椎体前缘呈凹陷性骨破坏,边缘毛糙,胸8椎体变扁与胸9融合,胸5-8椎体椎间隙变窄,胸8椎体右缘见类圆形略高密度影。余体未见异常。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

5  其他慢性骨关节病Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

5.1  类风湿性骨关节炎Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
双手骨质密度减低,骨小梁稀疏,关节骨端显著,近节指间关节,第1、2、5掌指关节间隙狭窄,关节面模糊,毛糙。第1、3、5掌指关节面下可见小囊状改变。近节指间关节梭形肿胀。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

5.2  强直性脊柱炎Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
两侧骶髂关节间隙不均匀变狭窄、关节面毛糙,关节的髂骨缘骨质密度增高。(关节间隙消失,见骨小梁通过。脊柱呈“竹节样”改变)Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

5.3  髂骨致密性骨炎Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
两侧髂骨的骶髂关节旁的下半部对称性地三角性密度增高影,外侧边缘模糊,关节间隙正常,关节面光滑,未见骨质破坏。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

5.4  退行性骨关节病Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
(髋、肩、膝)关节间隙不均匀变窄,关节面密度增高,关节面下见大小等囊状透亮区,其边缘见硬化环。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

6  骨缺血性坏死及骨软骨病Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

6.1  股骨头无菌性坏死(股骨头骨软骨病)Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
右侧髋臼变形,股骨头失去正常形态,较正常变扁,密度增高且不均,干骺端见多个囊状透亮区,关节间隙模糊,双侧骨骶髂关节对称,关节间隙清楚,关节面光滑,左侧髋关节未见异常。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

6.2  跖骨头缺血性坏死Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
左足第三跖骨头变平、增宽中央有凹陷,密度增高,不均。对应趾骨关节面边缘呈唇样骨质增生,关节间隙相对增宽。余骨质未见异常。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

6.3  耻骨骨软骨炎Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
耻骨联合明显增宽,两侧耻骨缘量鼠咬状,密度增高,其周围见致密小骨片。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

7  骨与关节肿瘤及肿瘤样病变Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

7.1  骨软骨瘤(皮质旁)Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
右侧胫骨远端正前方自皮质向外生长一巨大密度不均匀骨性肿物,约( )X( )CM大小,其内见正常骨小梁,并见斑块状硬化影。表面不光滑,界限不表楚。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

7.2  孤立性内生软骨瘤Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
右中指近节指骨近端呈偏侧性囊状膨胀性骨破坏,皮质变薄,表面光滑,内面不光滑,其内呈半透明,有小条状及细点状钙化影,病变区与正常质交界清楚,无骨膜反应。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

7.3  软骨母细胞瘤Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
左胫骨近端骨骺内侧见一椭圆形低密度区,界限不清楚约( )X( )CM大小,边界尚光滑,其内呈半透明影,伴有粗条状骨嵴。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

7.4  骨母细胞瘤Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
右侧股骨中段见边缘清楚的囊状破坏区,骨皮质变薄,呈蛋壳状,大小约( ),周围软组织肿胀。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

7.5  骨巨细胞瘤Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
右肘桡骨近端有一巨大囊状膨性骨质改变,形如鹅蛋大,皮质完整,表面骨壳不光整,其内有长短不一骨隔,桡骨关节面消失,病变区超越关节。侧位见皮质缘部分不连,周围软组织肿胀。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

7.6  骨血管瘤Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
右侧尺骨自上至下骨结构紊乱,密度不均匀,呈广泛性筛孔样改变,皮质表面欠光滑。周围软组织肿胀。Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com

7.7  骨肉瘤(成骨型)Ix4澳门正规博彩十大网站cdffwyk.com
右胫骨上中段有高密度硬化影,均匀分布,边界不清,病变向干骺侵犯进入关节,外后方皮质旁软组织内有棉絮状、针状突起,未见明显骨破坏。

  参考文献:
| 转到上一篇 | 转到下一篇 | 复制链接 | 加入收藏 | 返回首页 | 分享到:
颅内脱髓鞘假瘤影像学表现
颅内脱髓鞘假瘤影
肝脏感染性病变影像学鉴别诊断和潜在陷阱(一)
肝脏感染性病变影
浸润型肝癌:放射科医生需要知道些什么?(一)
浸润型肝癌:放射
中枢神经细胞瘤(central neurocytomas)影像学特点综述
中枢神经细胞瘤(
    相关内容:

发表评论 共有条评论
用户名: 密码:
验证码: 匿名发表
推荐图片
赞助商链接
热门内容
影像解剖
赞助商链接
最新内容